Pojawił się projekt nowej listy leków refundowanych, mającej wejść w życie dnia 1.11. Zgodnie z zapowiedzią w projekcie znalazły się flozyny.
Refundacja będzie obejmowała trzy substancje: canagliflozinum, dapagliflozinum i empagliflozinum.
Warunki dla pacjenta:
Cukrzyca typu 2, u pacjentów przed włączeniem insuliny, leczonych co najmniej dwoma doustnymi lekami hipoglikemizującymi od co najmniej 6 miesięcy, z HbA1c ≥ 8 % oraz bardzo wysokim ryzykiem sercowo-naczyniowym rozumianym jako: 1) potwierdzona choroba sercowo-naczyniowa, lub 2) uszkodzenie innych narządów objawiające się poprzez: białkomocz lub przerost lewej komory lub retinopatię, lub 3) obecność 3 lub więcej głównych czynników ryzyka spośród wymienionych poniżej: -wiek ≥ 55 lat dla mężczyzn, ≥60 lat dla kobiet, -dyslipidemia, -nadciśnienie tętnicze, -palenie tytoniu, -otyłość
Projekt obwieszczenia znajduje się tutaj:
https://www.gov.pl/web/zdrowie/projekt-obwieszczenia-ministra-zdrowia-w-sprawie-wykazu-refundowanych-lekow-srodkow-spozywczych-specjalnego-przeznaczenia-zywieniowego-oraz-wyrobow-medycznych-ktory-wejdzie-w-zycie-1-listopada-2019-r
FLOZYNY, inaczej SGLT-2 to nowoczesne leki hipoglikemizujące w tabletkach, które oprócz zapewniania właściwej kontroli glikemii w cukrzycy typu 2 mają udowodniony wpływ na obniżenie ryzyka sercowo-naczyniowego tj. zmniejszają ryzyko zawału, udaru, hospitalizacji z powodu niewydolności serca. Posiadają tak zwany efekt kardioprotekcyjny. Powikłania kardiologiczne są najczęstszymi powikłaniami, które dotykają pacjentów z cukrzycą. W ocenie NIK w latach 2015-2016 w strukturze kosztów leczenia powikłań cukrzycy w ramach hospitalizacji, największy udział miały choroby serca (w tym niewydolność serca i zawał) – 86%, udary – 11%.
Pacjenci w Polsce w ramach refundacji do dnia 1 listopada w pierwszej kolejności otrzymywali metforminę, następnie mieli dołączany drugi lek tj. pochodną sulfonylomocznika lub akarbozę lub inne terapie w tabletkach, a kiedy te przestawały właściwie kontrolować glikemię od razu insulinę. Środkowy etap leczenia cukrzycy typu 2 tj. tuż przed włączeniem insuliny był dotychczas zaniedbany. W luce tej znalazły się FLOZYNY, które zabezpieczą pacjenta przed ryzykiem wystąpienia powikłań sercowo – naczyniowych oraz odsuną w czasie zastosowanie uciążliwej terapii insuliną w iniekcjach, która dodatkowo wymaga częstszej kontroli glikemii za pomocą testów paskowych.
Podsumowując. Jeśli jesteś pacjentem z cukrzycą typu 2 na dwóch lekach doustnych i nie brałeś jeszcze insuliny skontaktuj się ze swoim lekarzem diabetologiem, bo być może będziesz mógł skorzystać z refundacji FLOZYN.
W kolejnych latach będziemy walczyć o udostępnienie tej terapii dla wszystkich pacjentów z cukrzycą typu 2 (zarówno dla tych na jednym leku doustnym jak i na insulinie), którzy mają wysokie/bardzo wysokie ryzyko sercowo-naczyniowe w celu ograniczenia m.in. hospitalizacji z powodu niewydolności serca – zgodnie z Europejskiego Towarzystwa Kardiologicznego z 2019 roku.
Wsparcie w leczeniu stopy cukrzycowej
Od 1 listopada refundowane mają być także opatrunki UrgoStart, stosowane na rany przewlekłe bez cech infekcji, między innymi w leczeniu stopy cukrzycowej.
Opatrunki UrgoStart wykonane są w technologii lipidokoloidowej (TLC), łączącej hydrokoloid i cząstki tłuszczu. Dodatkiem są nanooligosacharydy (NOSF), które wspomagają proces gojenia.
“dla cukrzyków t.II przed włączeniem insuliny”…..sprytne to czy podłe? Ciekaw jestem uzasadnienia tego SALOMONOWEGO tekstu. To wygląda na sabotaż wewnątrz Ministerstwa Zdrowia dla kompromitacji obecnie rządzących lub (i) lobbujących na rzecz producentów insulin. Takie są refleksje po mojej dzisiejszej wizycie u diabetologa. Opinie na zewnątrz i wewnątrz gabinetu są jeszcze dosadniejsze. Wg. lekarzy wyżej cytowany “warunek” eliminuje ok. 90% cukrzyków z refundacji flozyn. Zatem medialne trąbienie o sukcesie jest propagandową wpadką i fałszem. Szkoda, a było przyzwoicie. Co pozostaje
tym “po włączeniu insuliny”? Jak mawiał poeta- czas umierać człowieku!! Czy nie oto chodzi ? Pozdrawiam.
Józef Brylowski, Wrocław, 22.01.2020r.
PS: Proszę w/napisany tekst przesłać do Min. Zdr. i innych WAŻNYCH. Dla “prowincji” za wysokie progi.