Wczesna lub przedwczesna menopauza od lat była wskazywana jako potencjalny czynnik zwiększający ryzyko cukrzycy typu 1 i 2. Nowa analiza obejmująca blisko 147 tys. kobiet pokazuje jednak inny obraz: ani wiek wystąpienia menopauzy, ani jej charakter (naturalna czy chirurgiczna) nie były związane z rozwojem cukrzycy. Badanie, którego wyniki opublikowano w Menopause – The Journal of The Menopause Society, wskazuje na większe znaczenie modyfikowalnych czynników sercowo-naczyniowych i stylu życia.
Z tego artykułu dowiesz się…
- Dlaczego wcześniej sądzono, że wczesny wiek wystąpienia menopauzy sprzyja cukrzycy.
- Co wykazało badanie obejmujące blisko 147 tys. kobiet.
- Jakie czynniki faktycznie zwiększają ryzyko cukrzycy u kobiet po menopauzie.
- Na czym powinna koncentrować się profilaktyka metaboliczna w tej grupie.
Skąd wzięło się podejrzenie związku między menopauzą a cukrzycą?
Duża kohorta, długi okres obserwacji
Znaczenie czynników sercowo-naczyniowych i stylu życia
Wyraźnie wyższe ryzyko odnotowano u kobiet z innymi uznanymi czynnikami metabolicznymi i behawioralnymi. Cukrzycę częściej rozpoznawano u osób palących (7,5%), z otyłością (10,8%), niespożywających warzyw (6,8%), stosujących leki na cholesterol (10%) czy deklarujących wysoki poziom dodatkowo dosalanych potraw (7%). Autorzy badania wskazują, że to właśnie te elementy mogą tłumaczyć wcześniejsze rozbieżności w analizach zależnych od wieku menopauzy.
Naukowcy podkreślili, że relacje między wczesną menopauzą a zdrowiem metabolicznym są złożone, a zaobserwowane wcześniej zależności mogły wynikać z nakładania się wielu czynników zakłócających. Zwrócili uwagę na konieczność dalszych, precyzyjniejszych analiz, które mogłyby wyjaśnić ścieżki biologiczne łączące zaburzenia hormonalne z chorobowością i śmiertelnością w tej grupie pacjentek.
W komentarzu do publikacji wskazano, że ryzyko cukrzycy u kobiet po menopauzie wynika przede wszystkim z czynników, które można skutecznie kontrolować – jak nadciśnienie, zaburzenia lipidowe, palenie czy dieta – podczas gdy samego wieku wystąpienia menopauzy nie da się zmienić. Podkreślono, że to dobra wiadomość dla pacjentek, ale także przypomnienie o konieczności konsekwentnego monitorowania stanu metabolicznego i wspierania prozdrowotnych zachowań.
Główne wnioski
- Wiek wystąpienia menopauzy nie ma samodzielnego wpływu na ryzyko cukrzycy.
- W kohorcie 147 tys. kobiet cukrzycę rozpoznano u 4,5% uczestniczek.
- Największe ryzyko dotyczy kobiet z otyłością, palących oraz obciążonych czynnikami metabolicznymi.
- Profilaktyka powinna koncentrować się na czynnikach modyfikowalnych, a nie na samym momencie wystąpienia menopauzy.
Źródło: alertmedyczny.pl, https://menopause.org/press-releases/diabetes-risk-not-associated-with-timing-or-type-of-menopause
